高盐饮食容易诱发骨质疏松

日常的饮食习惯往往直接关系到身体健康，尤其是骨骼健康。长期高盐饮食不仅加重心脏负担，容易诱发各种心血管疾病，还可能增加患骨质疏松的风险，影响骨骼健康。

何为骨质疏松

骨质疏松是一种由多种原因引发的全身性骨病，主要表现为骨密度和骨质量下降，骨微结构受损，骨脆性增加，使骨头像干木柴一样容易被折断。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松，前者又分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松等。

内分泌疾病、结缔组织病、慢性肾脏病、血液系统疾病均可引发骨质疏松。骨质疏松的症状包括疼痛、脊柱变形和脆性骨折等，严重者甚至因胸廓畸形而影响心肺功能。

高盐饮食是重要影响因素

骨质疏松受诸多因素影响，包括遗传因素、高盐饮食、年龄、性别、营养状况、激素水平等。高盐饮食对于骨密度的影响很大。有研究显示，摄入盐分过多人群的骨密度普遍低于摄入盐分较少人群的骨密度，口味偏重人群发生骨折的概率明显增大。

钙是构成骨骼的主要成分，通过与磷结合形成羟基磷灰石，赋予骨骼硬度和强度；钙还参与骨骼的代谢过程，帮助维持骨骼的动态平衡。为了保持骨骼健康，身体需要吸收足够的钙。钙摄入不足会导致骨密度下降，引起骨质疏松。高盐饮食人群的身体里盐分过多，会通过尿液排出过多的钠，但排出钠的同时也会带走一部分钙。有研究表明，身体每排泄1000毫克钠，大约会损耗26毫克钙。身体需要排出的钠越多，钙的消耗也就越大，因此高盐饮食对身体钙的流失有很大影响。

高盐饮食还可能通过影响骨矿化进而影响骨骼健康。骨矿化是指骨骼的形成过程，这是一个复杂的过程，钙和磷的平衡对于这一过程非常重要。然而，过多的盐分摄入会打破这一平衡，大量的钠极易阻碍钙和磷的吸收，使骨骼变得脆弱。

此外，激素水平对于骨骼状态也有一定的影响。甲状旁腺激素是调节血钙水平的重要激素。过多的盐分摄入会加速钙的排泄，不利于血钙水平保持稳定。当血钙水平降低时，甲状旁腺激素分泌会变得活跃，继而激活骨吸收过程，破坏更多骨质，导致坚硬的骨头从内部被掏空，进一步加重骨质疏松。

好习惯让骨骼更健康

拥有健康的生活习惯是保持骨骼健康的基础，我们在日常工作和生活中要注意以下几个方面。

控制盐摄入量：世界卫生组织和《中国居民膳食指南（2022）》推荐成年人每天盐摄入量不超过5克。一些外卖、加工食品中往往盐的含量较高，因此我们尽量少吃或不吃外卖、加工食品等。家庭烹饪尽量少放盐，使用限盐勺，尝试用葱、姜、蒜、辣椒、花椒、醋等增味提鲜。

增加钙摄入量：长期高盐饮食人群在一日三餐中应适当多摄入富含钙的食物，包括牛奶、酸奶、奶酪等奶制品，以及豆腐、豆浆等豆制品，菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜。对乳糖不耐受或不喜欢奶制品的人群可以选择钙强化的植物奶或补充钙片。

补充维生素D：维生素D能够帮助钙在人体内被吸收、利用，促进骨组织钙化，保持骨骼健康。维生素D的补充方式主要有两种：一是通过阳光照射皮肤合成，二是通过饮食摄入。我们在平时可以多晒太阳，每天保证10~15分钟的日晒时间，尤其是在阳光明媚的季节；同时，多吃富含维生素D的食物，如三文鱼、鱼肝油、蛋黄、动物肝脏、蘑菇等。

坚持运动：适量的运动有益骨骼健康。快走、跑步、跳绳、举重等运动可刺激骨矿化，增强骨密度，预防骨质疏松。具体运动量应根据自己的身体状况而定，避免过度运动。

（作者系牡丹江宁安市中医医院匡志聃 黑龙江省卫生健康委衣晓峰）